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　　尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病。

　　病因

　　主要是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。HPV 是一种双链 DNA 病毒，有多种亚型。其中，低危型 HPV 如 HPV6 型和 HPV11 型是导致尖锐湿疣的主要病毒类型。这些病毒主要侵犯人体的皮肤和黏膜，在皮肤或黏膜破损处进入上皮细胞。进入细胞后，病毒的基因会整合到宿主细胞的基因组中，改变细胞的正常生长和分化程序。例如，正常的上皮细胞从基底层开始向上分化成熟，后脱落，而被 HPV 感染的细胞会出现异常增殖，导致乳头瘤样的病变。

　　临床表现

　　初期表现：尖锐湿疣通常在生殖器或肛周等部位开始出现症状。起初可能是单个或多个小丘疹，这些小丘疹一般是淡红色，质地柔软，大小像针尖至绿豆一样，顶端比较尖锐，就像小肉芽。比如，在男性的龟头、冠状沟、包皮系带，女性的大小阴唇、阴道口等部位容易出现。

　　发展期表现：随着病情进展，小丘疹会逐渐增大、增多，融合形成乳头样、菜花样或者鸡冠样的赘生物。这些赘生物表面可能是粗糙不平的，颜色会变深，变为灰白色、污灰色或者粉红色。如果疣体生长在尿道内，可能会引起排尿困难、血尿等症状;生长在肛管直肠内，会导致便血、里急后重(便意频繁但排便不畅)等情况。

　　传播途径

　　性接触传播：这是主要的传播途径。在性活动中，病毒通过皮肤和黏膜的直接接触进行传播。无论是阴道性交、肛交还是口交，只要一方是尖锐湿疣患者，另一方就有感染的风险。而且，即使使用了避孕套，也不能完全防止病毒传播，因为避孕套不能覆盖所有可能感染的部位。

　　间接接触传播：比较少见。健康人接触被尖锐湿疣患者污染的物品，如毛巾、浴巾、马桶座圈、游泳池边等，也有可能感染。不过，这种感染通常需要皮肤或黏膜有破损，因为完整的皮肤和黏膜是抵御病毒的屏障。

　　母婴传播：患有尖锐湿疣的孕妇，在分娩过程中，婴儿经过产道时可能会接触到病毒而感染。感染后的婴儿可能会出现喉部乳头瘤病等。

　　诊断方法

　　临床检查：医生首先会通过肉眼观察病变部位的外观，看是否符合尖锐湿疣的典型特征，如乳头样、菜花样的赘生物等。同时，会询问患者的性生活史、症状出现的时间等情况。

　　醋酸白试验：这是一种辅助诊断方法。在疑似病变部位涂抹 3% - 5% 的醋酸溶液，等待 3 - 5 分钟后观察。如果病变部位出现白色改变，提示可能是尖锐湿疣。不过，醋酸白试验有假阳性的情况，比如局部炎症也可能导致白色改变。

　　病理检查：这是确诊尖锐湿疣的重要方法。通过在病变部位取小块组织进行病理检查，在显微镜下观察。如果看到特征性的挖空细胞等，就可以确诊。

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　　海口幸福医院拥有一批如谭志芳等经验丰富的主治医师，他们长期从事皮肤性病科工作，在尖锐湿疣、HPV 感染等疾病的诊断和治疗方面有着深厚的造诣，能够准确判断病情并制定个性化的治疗方案

　　海口幸福医院提醒您保持生殖器清洁

　　男性方面：每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位，特别是有疣体存在的地方，要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血，因为破损后容易引发感染，还可能造成病毒的进一步扩散。例如，在清洗龟头部位的疣体时，动作要格外小心，使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

　　女性方面：要仔细清洗外阴，包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位，按照从前向后的顺序进行清洗，防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体，可在医生指导下，使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁，但要注意不可过度冲洗，以免破坏阴道内正常的菌群平衡，影响阴道的自洁功能

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